硅胶主要成分是二氧化硅,具有良好的稳定性和物理惰性,有耐受组织液腐蚀、不被机体代谢吸收和讲解等特点,还具有良好的可塑性、耐热性。医用硅胶在临床上应用几十年,作用十分广泛,安全性和无毒性都已被证实。优点:价格较便宜,可塑性强,应用广泛,鼻梁突出的鹰钩鼻整形也可以使用硅胶隆鼻。缺点:具有透光性、易滑动、质感相对较硬,术后可能会有假体晃动、下坠、歪斜甚至撑破皮肤、外露的风险。
膨体全名膨体聚四氟乙烯,是一种惰性的膨体聚合物,内部由许多聚四氟乙烯结节组成,结与结之间有细小的纤维多方向立体交织在一起,并具有超微的多孔结构。这些微孔允许组织长入,使其制动并被机体免疫系统接受。优点:膨体的优点是它的材质与人类鼻组织比较接近,相容性好,术后想过相对较自然。
微小的血管可以生入膨体内部,使得假体不易滑动,提高稳定性,排异反应少、无透光性、材料质量轻,无明显下坠感,对骨组织无压迫萎缩作用。缺点:材质相对柔软,不足以提供抬高鼻尖鼻小柱的结构支撑力,万一发生问题,假体移除操作起来比较麻烦。
膨体的微孔病毒可以进入,人体的免疫细胞无法进入,一旦发生感染,必须将假体移除。硅胶和膨体两者的优缺点都比较明显,但现下医美行业主流的鼻综合整形手术的临床应用上,更多的是取其精华,针对不同的情况选材,大多都会结合自体软骨进行设计,不再采用单一的方式。
隆鼻的材料有:
一、假体隆鼻
假体隆鼻主要是将医用固体硅胶假体或者膨体,植入到鼻背筋膜下面,从而使鼻梁或鼻尖凸起,达到改变鼻子形状的目的。而硅胶与膨体的特性分别如下:
硅胶:硅胶材料作为较早出现的可植入假体,它容易雕刻,可塑性较强;而且安全性较好,不易出现感染的现象;性价比较高,可选择性多;如果对其效果不满意,材料取出也较为方便。
膨体:它的材料较为柔软,术后效果更加自然;由于膨体会有许多微孔,所以鼻部组织可能会长入材料内,远期稳定性较好,不容易出现假体晃动的现象,但也正是由于此特性,如果对效果感到不满意,需将膨体进行取出时,对周围组织会造成一定的损伤。
二、自体软骨隆鼻
自体软骨隆鼻通常是采用肋软骨、耳软骨和鼻中隔软骨,来达到改善鼻部形态的目的。不同的软骨材料所具有的特性及适用部位是不一样的,具体介绍如下:
肋软骨:肋软骨材料一般应用于鼻梁处,因为肋软骨具有一定的硬度,可以支撑起鼻背,而且吸收率也较低,容易存活,与鼻部组织相容性较好,不容易出现排异的反应,但是取肋软骨可能会在胸部下方,留下疤痕,另外肋软骨的取出与雕刻,对医生的技术有较高的要求,手术时间比单纯隆鼻要长,恢复时间也较长。
耳软骨:耳软骨一般应用于鼻尖处,因为它的量比较少,且较为柔软,一般无法支撑起鼻背组织。它通常是和其它材料搭配着进行使用的,常见搭配一般是假体。将耳软骨放置在鼻尖处,可以阻止假体出现下滑,有利于保护鼻头,防止鼻尖出现穿孔的现象。与肋软骨也可进行搭配,因为肋软骨比较硬,鼻尖处放置耳软骨,触摸效果会较为柔软且自然。
三、玻尿酸隆鼻
玻尿酸隆鼻主要是通过注射的方式,将其玻尿酸注射进鼻部后,再对其进行塑形,达到隆鼻,美化鼻部的效果。
玻尿酸这一材料较为安全,因为人体中原本也存在玻尿酸这种物质,注射进人体后,还会被降解吸收,所以安全性是比较高的;而且玻尿酸是通过针剂进行注射,创伤较小,仅有针眼与红肿的情况,所以基本上也无恢复期,对正常的工作及生活不会造成影响;一般无需进行麻醉也可进行,但是对疼痛较为敏感的人群,可敷表麻。不过此方式较大的不足就是,维持时间不长,想要维持效果,需要间隔性进行注射才行,自然费用也会花费较多。
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